Erweiterung der Hauptschlagader (Aortenaneurysmata)
Das Aortenaneurysma
Die Aorta (Hauptschlagader) ist das größte Gefäß des menschlichen Körpers, das das Blut aus dem Herzen zu allen Organen befördert. Beim gesunden Menschen beträgt der Durchmesser der Aorta um die 2 cm. Im Laufe des Lebens und krankheitsbedingt kann sich der Durchmesser der Aorta auf > 3cm vergrößern. Dann spricht man von einem Aneurysma (pathologische Erweiterung). Am häufigsten befindet sich das Aortenaneurysma im Bauch, am zweithäufigsten im Brustkorb.
Welche Beschwerden hat man?
Meistens hat man gar keine Beschwerden (asymptomatisch). Falls Beschwerden auftreten, dann in Form von Rücken-, Flanken- oder Bauchschmerzen. Außerdem kann das Aortenaneurysma als pulsierende Schwellung (Tumor) im Bauch sichtbar sein.
Welche Patienten bekommen ein Aortenaneurysma?
Ein Aortenaneurysma tritt häufig bei Männern ab einem Alter von 65 Jahren auf. Frauen sind seltener betroffen. Außerdem haben Raucher, Patienten mit Bluthochdruck und Diabetes mellitus häufiger ein Aortenaneurysma.
Wie erkennt man das Aortenaneurysma?
Das Aortenaneurysma kann man mit einer einfachen Ultraschalluntersuchung des Bauchs erkennen. Seit Januar 2018 übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland für alle Männer ab 65 Jahren eine Screening-Untersuchung der Aorta mittels Ultraschall zum Ausschluss eines Aneurysmas der Bauchaorta.
Was kann ich als Patient mit Aortenaneurysma tun?
Wichtig ist, dass Sie mit dem Rauchen aufhören. Außerdem ist regelmäßige körperliche Aktivität von großer Bedeutung.
Wann mus ein Aortenaneurysma behandelt werden?
Die Gefahr des Platzens (Ruptur) steigt mit dem Durchmesser des Aneurysmas. So hat ein Aneurysma mit einem Durchmesser von 6 cm ein Risiko von ca. 8 Prozent im Jahr für eine Ruptur, während bei 8 cm das Risiko schon bei ca. 40 Prozent im Jahr liegt. Eine Operation ist ab einen Durchmesser von 5 bis 5,5 cm empfehlenswert.
Wie wird ein Aortenaneurysma behandelt?
In den meisten Fällen kann man das Aortenaneurysma mithilfe von Stents, die durch die Leisten implantiert werden, behandelt werden. Bei sehr jungen Patienten oder bei Patienten, bei denen eine Stent-Implantation nicht möglich ist, kann das Aneurysma durch einen Bauchschnitt operiert werden. In unserer Klinik werden Aortenaneurysmen etwa zweimal wöchentlich behandelt. Unsere Klinik ist ein europäisches Referenz-Zentrum für sehr anspruchsvolle Operationen im Bereich der Hauptschlagader. Unsere Operationsergebnisse werden regelmäßig in internationalen Zeitschriften publiziert.
