Erfolgreicher Einsatz eines Spezialstents bei Patienten mit Fontan-Zirkulation als erste Klinik in Deutschland

Am 15. Oktober 2025 behandelte die Klinik für Kinderkardiologie und Angeborene Herzfehler an der Uniklinik RWTH Aachen einen Patienten mit einem Spezialstent, um ein zu kleines Conduit bei einer Fontan-Zirkulation zu erweitern. Damit setzte das Team den Spezialstent als erste Klinik in Deutschland bei dieser speziellen Kreislaufsituation ein.

Der 29-jährige Patient lebt seit seiner Geburt mit einem schweren angeborenen Herzfehler und einem Einkammer-Herz. Bereits als Neugeborener wurde er erfolgreich in Aachen operiert. Nach mehreren weiteren Herzoperationen funktioniert sein Kreislauf heute über eine sogenannte Fontan-Zirkulation. Bei dieser besonderen Kreislaufsituation erfolgt die Lungendurchblutung passiv über eine Rohrverbindung. Im Fall des Patienten war das Rohr (Conduit) zu klein, was zu einem Rückstau des Blutes in die Leber führte. 

Zur Verbesserung der Blutzirkulation prüfte das Behandlungsteam um Oberarzt Dr. med. Majed Kanaan und Univ.-Prof. Dr. med. Ulrike Herberg, Klinik für Kinderkardiologie und Angeborene Herzfehler, zwei Optionen: einen risikoreichen chirurgischen Ersatz des Conduits oder die Erweiterung des Conduits durch einen extralangen und breiten Spezialstent. Die Kinderkardiologin berichtet: „Nach Abwägung der Risiken implantierten wir einen 80 Millimeter langen Stent und dehnten ihn auf einen Durchmesser von 22 Millimetern. Der Spezialstent kommt bislang nur in wenigen europäischen Zentren zum Einsatz und fand in unserer Uniklinik nun zum zweiten Mal Anwendung.“ 

Bereits einen Tag nach der Implantation des Stents konnte der Patient die Klinik verlassen. Das Team um Dr. Kanaan und Prof. Herberg rechnet mit einer optimierten Leberfunktion und Lungendurchblutung sowie einer langfristig verbesserten Prognose. Prof. Herberg betont: „Diese Methode eignet sich nicht für alle Patientinnen und Patienten. Die Auswahl des Behandlungsverfahrens erfolgt individuell und mit großer Sorgfalt.“