Sektion VII: Fettstoffwechselstörung
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
erhöhte Cholesterinwerte gehören zu den wichtigsten Risikofaktoren für Herz- und Gefäßerkrankungen. Eine gezielte Behandlung kann helfen, Herzinfarkte, Schlaganfälle oder andere Folgen von Gefäßverengungen zu verhindern.
Abhängig vom individuellen kardiovaskulären Risiko, welches mit Hilfe etablierter Risiko-Scores abgeschätzt wird, kann ein Zielwert für das sogenannte LDL-Cholesterin und die Notwendigkeit einer medikamentösen Therapie festgelegt werden.
Die Behandlung beginnt in der Regel mit Statinen. Reicht deren Wirkung nicht aus oder werden sie nicht vertragen, können Ezetimib oder Bempedoinsäure zusätzlich eingesetzt werden.
Manche Patientinnen und Patienten erreichen trotz dieser Medikamente die empfohlenen Zielwerte jedoch nicht – insbesondere:
- Menschen mit familiärer Hypercholesterinämie
- Menschen mit koronarer Herzkrankheit (KHK)
In solchen Fällen sollte die Möglichkeit einer Therapie mit PCSK9-Inhibitoren geprüft werden.
Mit Alirocumab und Evolocumab stehen zwei zugelassene monoklonale Antikörper zur PCSK9-Inhibition in Deutschland zur Verfügung. Klinische Studien zeigen, dass diese Medikamente – auch in Kombination mit einer maximalen Statin-Therapie – eine zusätzliche LDL-Cholesterinsenkung von etwa 60 % erreichen können. Beide Präparate werden subkutan injiziert.
Als weitere Therapieoption steht Inclisiran, eine siRNA-basierte Therapie zur Hemmung der PCSK9-Synthese zur Verfügung. Inclisiran führt zu einer nachhaltigen Senkung des LDL-Cholesterins und wird initial, nach drei Monaten sowie anschließend halbjährlich subkutan verabreicht.
Für wen ist die Lipidsprechstunde geeignet?
- Patientinnen und Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie, die trotz maximaler oraler Therapie oder aufgrund einer Statin-Unverträglichkeit deutlich über dem Zielwert für das LDL-Cholesterin liegen
- Patientinnen und Patienten mit manifester koronarer Herzerkrankung, die trotz maximaler oraler Therapie oder aufgrund einer Statin-Unverträglichkeit den Zielwert für das LDL-Cholesterin nicht erreichen
- Menschen mit stark erhöhten Triglyzeridwerten, insbesondere bei seltenen Erkrankungen wie der familiären Chylomikronämie (FCS)
In der Lipidsprechstunde besprechen wir mit Ihnen individuell, welche Therapie für Sie am besten geeignet ist und wie wir Ihre Werte dauerhaft senken können.
Ansprechpartnerin
Dr. med. Sumeiah Kweider
skweiderukaachende
Fachärztin für Innere Medizin, Lipidologin (DGFL)
Lipidambulanz
Tel.: 0241-80 80417
Fax: 0241-80 82071
E-Mail: I1-Lipidambulanz@ukaachen.de
Information für Ärztinnen und Ärzte
Falls Sie eine Patientin oder einen Patienten zur Lipidsprechstunde überweisen möchten, bitten wir Sie, das nachstehende Formular vorab auszufüllen und an die Faxnummer 0241-80 82071 oder an die E-Mail-Adresse I1-Lipidambulanz@ukaachen.de zu senden.
Wir werden die Patientin bzw. den Patienten über den nächstmöglichen Termin informieren.
